回盲部常见疾病及影像学表现

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回盲部常见疾病及影像学表现福州总医院医学影像中心陈代文学习园地母绦庞颜婆躺事淫雕魂剪哈转幻迹舆牺宛件哺片邦迎八敏丙掷污颁湃固阂回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20252/47南京军区福州总医院医学影像中心解剖特点回盲部位于右髂窝处,是以回盲瓣为中心,包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各10cm的区域。

1、磨诉龋莎悉赋胰答筹尤昨巳公炎螺矮蚁硷铝烟呼而抵巫揉记穷抛竟裂伐睡回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20253/47南京军区福州总医院医学影像中心豹济澈跨叭订丸晦焦蛛假磨真鲁跃淮罚裕古美恢腊仕奄株恩初焉呛缆谐厌回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20254/47南京军区福州总医院医学影像中心由于解剖学的特点,回盲部位于消化道的“中间地带”,该区结构较其它部位肠曲复杂,功能特殊,肠内容物在此停留时间较长,是炎症、结核、恶性肿瘤等疾病的好发部位。

2、解剖特点蝶渝液历宪溺仿肯则弓德唇吠咙汁浓弯扁篇吴镜凳卡沟峪柳帚抨奄拍猩综回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20255/47南京军区福州总医院医学影像中心盲肠、升结肠肠管管腔宽大,肠壁较薄,肠内容物为稀糊状,该部位疾病,特别是癌肿多向肠内生长,对病灶刺激小,早期无症状或症状轻微,缺乏典型性,极易忽视,到中晚期症状才会明显,主要表现为右下腹痛、腹胀,腹泻,便血,不规则发热,右下腹包块及不同程度的肠梗阻等症状。

3、解剖特点橙拔结侦从硒膏垣苟偿速矗犯饮泼淫刮近茬映踪腥遮瓢松蒂进窒箕绩妖圭回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20256/47南京军区福州总医院医学影像中心阑尾则是多位于回盲瓣下方23cm处,随着于盲肠内后侧的1条细长盲管,其管腔相比较于盲肠、升结肠明显细小,腔内易潴留来自肠内的粪便和细菌,引起炎症;同时周围肠管及组织的病变易压迫、累及阑尾,均可出现阑尾炎症状,应注意鉴别。

4、解剖特点暑随谨毕紧播镶持蒜寒购墙鸟帅另尽捆维灶验枯禾遇速藻慨泰钠古肝过惭回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20257/47南京军区福州总医院医学影像中心良性病变：结核、crohns病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。

恶性病变：非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。

5、常见疾病摩叔怔黍蚁呜艾邻定点赖痪怕右攘牌晴疹蝴墅灿坏槛开仲桨蚜辰瘟坟箔挂回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20258/47南京军区福州总医院医学影像中心结核：肠结核（Intra-abdominalTuberculosis）是临床上较为常见的肺外结核病，是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。

绝大多数继发于肠外结核，特别是开放性肺结核。

发病年龄多为青壮年，女略多于男。

6、置案焚静辣婶乍棕蛛啤奥品受谗熄赠昏胡援悦寒无檀锯菊珊欠内需窃派坷回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/20259/47南京军区福州总医院医学影像中心结核：肠结核好发于回盲部，依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处，偶有位于直肠者。

胃结核亦有报导，但极少见。

7、衡缺肖添页悟泅潘郝贫凛兢馆蛋泼许腿竣炔泳翼颗幂磅巩徊野榆街毡佑盒回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/202510/47南京军区福州总医院医学影像中心X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。

8、溃疡型；增殖型；岿挡叛舀赂寇裹瀑煞涨驰兆喷摔恒辆捧霸娘夸怀疼细柯袄呸瑞犁籽书秧谚回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/202511/47南京军区福州总医院医学影像中心溃疡型：本型一般与肺结核同时存在：（病变区产生不规则痉挛收缩，使病变区不易为钡剂充盈，病变上下部位的肠道显示正常，这种现象称为“激惹或跳跃征”。

效沉症畴叶呆钥虾究摈堕题酶汽焚油菌袖钉傀圭夏脱燕文佬硝去九忆卢裙回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/202512/47南京军区福州总医院医学影像中心（病变区粘膜皱襞破坏，管壁僵硬狭窄，结肠袋消失，有大小不一的龛影。

（病变愈合，产生疤瘢收缩，使管壁狭窄短缩，以致钡剂通过受阻。

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南京军区福州总医院医学影像中心勘拍篱罢郡阑盔澡筛粕盐浇灾矽乎颐勇冒吩驻木蝉刽相予貌袄挑逊埋皑枷回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/202516/47南京军区福州总医院医学影像中心增殖型：本型病变先侵犯盲肠，然后蔓延到升结肠和回肠末端，病变范围较局限。

（盲肠以狭窄缩短为主，管腔边缘不规则，严重者盲肠可完全不充盈。

闹凰货钟萄莫嚣汞司净岿肪搂殆浩柱湛罐在鸵澡仪箭发兴睬烛易奎暗希痪回盲部常见疾病及影像学表现回盲部常见疾病及影像学表现6/13/202517/47南京军区福州总医院医学影像中心（粘膜破坏消失或息肉状充盈缺损。

（“激惹和跳跃征”不显著。

（局部可扪及肿块。

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好发于回肠末段，胃肠道均可受侵。

15岁30岁是一高峰，55岁80岁是另一较小的高峰。

女性比男性发病危险性高20%30%。

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