十堰市鼠疫控制应急预案（送审版）.docx

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编号:时间:2021年X月X日这是一条通往书籍之山的道路，学习永无止境页码:第64页共64页十堰市卫生系统鼠疫控制应急预案目录通则1总体目标2工作原理3编制依据4适用范围应急组织体系及其职责1应急指挥机构及其职责2职责分工预警和分级1预警2分类动物疫情判断、人类病例诊断和疫情发布1动物疫情判断2人类病例诊断疫情报告疫情的公告和通报紧急治疗启动本预案的应急机制本预案的应急机制终止3紧急措施1预警和应急措施一般(级)鼠疫疫情应急措施重大(级)鼠疫疫情应急措施重大(级)和特别重大(级)鼠疫疫情应急措施。

1、处理善后事宜1次后评估2激励机制3问责制保护1组织保证加强技术培训，提高应对能力。

加强生物安全管理确保实验室生物安全。

加强监督检查，确保措施落实做好物资储备，保证资金支持。

做好车辆调度，确保交通畅通。

2、计划管理强占十堰市卫生系统鼠疫控制应急预案通则1总体目标为预防和控制我市鼠疫的流行和蔓延，保护广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，最大限度地减少鼠疫疫情造成的危害，特制定本预案。

3、2工作原理政府领导和部门合作；属地管理，分级负责；预防为主，防治结合；依法防控，科学应对；快速反应和高效处置。

4、3编制依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国内交通卫生检疫条例、国家鼠疫控制应急预案、鼠疫诊断标准GB15991-人间鼠疫疫区处理标准与原则GB15978-鼠疫控制与评估原则与方法GB15992-1995等。

4适用范围本预案适用于十堰市动物和人间鼠疫疫情的应急处置。

5、应急组织体系及其职责1应急指挥机构及其职责市卫生局成立鼠疫防控领导小组，由局长任组长，分管疾控和医政的副局长、市疾控中心主任任副组长，局办公室、疾病预防控制科、法律监督科、医政科、基层卫生和妇幼保健科、中医科、艾薇办的科长(主任)为成员。

在市政府领导下，对全市鼠疫防治工作进行统一安排和部署。

各县市区参照成立相应的领导小组。

6、各级各类医疗卫生机构应成立由本单位主要负责人任组长的鼠疫防治领导小组(领导小组名单附后)，实行鼠疫防治责任制和责任追究制。

7、基层医疗卫生单位在上级疾控机构和医疗机构的指导下，开展辖区内的鼠疫防治工作。

成立防控专家组和医疗救治专家组。

8、(成立鼠疫防控专家组，由市疾控中心主任任组长，市疾控中心分管副主任、市卫生监督局分管副局长任副组长，流行病学、消毒、检验、卫生监督等专业人员组成(成员名单附后)。

其主要职责是组织制定鼠疫监测和流行病学调查计划；组织实施疫情控制和指导下级疫情控制工作，及时提出防控策略和措施；评价预防和控制措施的效果。

成立医疗救治专家组(成员名单附后)，由综合医院业务院长任组长，感染性疾病、呼吸内科、ICU、儿科、急诊科等专家组成。

主要职责是负责鼠疫病例的诊断，制定诊疗方案；组织协调病人的抢救，为疑难、危重病人的抢救提供技术指导；指导医院的消毒隔离和医务人员的个人防护。

各县市区参照建立相应的防控专家组和医疗救治专家组。

2职责分工1卫生行政部门的职责(市卫生局组织协调全市鼠疫防治工作。

统一调配全市卫生资源用于鼠疫疫情应急控制，组织全市鼠疫防治技术人员培训和应急演练，组织专家组调查不明原因发热病例，督促检查各县市区鼠疫防治工作，协调监督市级鼠疫防治物资储备。

根据鼠疫疫情和疫情控制的需要，向市政府提出启动本预案相应应急机制和预警级别的建议，并及时向市政府和省卫生厅报告鼠疫疫情应急处理情况。

(各县市卫生局(文教卫生局、社会事务局)负责指导、协调和管理本辖区内的鼠疫防治工作。

制定鼠疫应急预案，组织鼠疫应急培训和演练，组织专家组排查不明原因发热病例，统一调配应急技术力量和应急物资，组织开展鼠疫疫情应急处置；根据鼠疫疫情和疫情控制的需要，向县市政府提出启动本预案的相应应急机制和预警级别。

并及时向县市政府(管委会)和市卫生局报告当地鼠疫疫情应急处理情况。

建立部门间信息沟通和固定联络制度，及时与相关部门沟通信息，商讨防控措施的落实，建立多部门参与的联防联控机制。

2医疗卫生单位的职责(疾病预防控制机构的职责市疾病预防控制中心负责制定全市疫情应急预案和工作计划；评估和预测全市疫情；发生疫情时，做好现场消毒和流行病学调查工作，指导和监督下级疾病预防控制机构做好现场消毒和流行病学调查工作。

做好鼠疫疫情应急处理的初报、进展报和结案报。

负责全市鼠疫疫情和监测数据的收集、汇总分析、反馈和报告，指导和监督县市区鼠疫防治和监测工作，开展技术培训和健康教育。

(县市区疾病预防控制机构承担县市区鼠疫防治、监测和疫情报告工作，开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和医学观察，收集和运送相关标本，做好生活环境和物品的卫生处理以及现场处理疫情人员的个人防护，开展专业培训和健康教育。

根据疫情的发生、发展和控制过程，制定鼠疫疫情应急处理的初步报告、进展报告和最终报告。

(医疗机构的责任县级以上医疗机构负责不明原因发热病例和鼠疫医学观察病例的筛查和报告；负责病人诊断、转运、隔离治疗、医院感染控制，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采集；负责本机构相关人员的培训。

乡镇卫生院(村卫生室)、城市社区医疗卫生机构等医疗机构负责及时报告死亡动物和有死亡动物接触史的发热病人的情况，并在上级部门指导下开展相关鼠疫防控工作。

(卫生监督机构的职责依法对本辖区医疗卫生机构的预检、分诊、消毒、疫情报告和防控工作进行卫生监督和执法检查。

预警和分级1预警根据省卫生厅湖北省鼠疫控制应急预案预警标准，即符合下列情况之一的，由省卫生厅提出预警:监测点(鼠疫、出血热或钩端螺旋体病监测点)主要宿主或媒介数量异常增多，家鼠总密度(鼠夹法)10%；黄胸鼠密度5%，黄胸鼠蚤指数0；监测中用鼠疫间接血凝法检出阳性动物血清，但不符合动物鼠疫流行判定标准；发现了群体啮齿动物不明原因的自死现象；鼠疫感染和可能感染的宿主动物(黄鼠狼、旱獭等。

)被非法运送到这个地区；周边地区发现动物或人间鼠疫疫情；省卫生厅认为需要警示的其他情形。

2流行病分类根据省卫生厅湖北省鼠疫控制应急预案的分级标准，即根据鼠疫危害程度和涉及范围，将鼠疫疫情分为特别严重(级)、严重(级)、较重(级)、一般(级)四个等级。

一般(级)鼠疫疫情:指湖北省鼠间鼠疫疫情或输入染疫动物事件。

重度(级)鼠疫疫情:一个县(市)行政区域内发生肺鼠疫，平均潜伏期(6天)病例数不超过5例。

在一个县(市)地区，平均潜伏期鼠疫病例数少于19例。

重度(级)鼠疫疫情:一个县(市)行政区域内平均潜伏期(6天)内发生5例以上肺鼠疫病例，或相关疫情波及两个以上县(市)；或腺鼠疫流行，在本市行政区域内连续发病20例以上。

特别重大(级)鼠疫疫情根据国务院国家突发公共卫生事件应急预案的分级标准。

动物疫情判断、人间病例诊断和鼠疫疫情发布1动物疫情判断如发现疑似鼠间鼠疫疫情，应立即将样本送湖北省疾控中心检测，如结果为阳性，应上报国家疾控中心确认。

接到有相关鼠疫疫源地的省份或其他相关单位的通报，经省卫生厅复核，确认我省发生输入染疫动物事件。

2人类病例诊断市卫生局应在接到疑似病例报告后12小时内组织市级专家组进行会诊确认，并向省卫生厅报告。

首例疑似鼠疫病例由卫生部组织专家确诊，非首例由省卫生厅组织专家确诊。

疫情报告各级各类医疗卫生机构和其他有关单位或个人应当立即向当地疾病预防控制机构和卫生行政部门报告疑似鼠疫病例，经市级专家组会诊确认后，在2小时内进行网络直报，并填写传染病报告卡。

疫情的公告和通报本市发生人间鼠疫应及时向市政府和省卫生厅报告，省卫生厅根据情况向社会发布鼠疫疫情信息。

接到省卫生厅关于外地输入性疫情的信息通报后，及时向市政府报告，并上报各县市卫生局(文教卫生局、社会局)。

县市区卫生局(文教卫生局、社会事务局)接到上级疫情信息报告后，应及时向政府及相关部门和下级医疗卫生单位报告。

紧急治疗启动本预案的应急机制鼠疫预警发布或鼠疫疫情发生后，市、县(市、区)卫生局(文教卫生局、社会局)应根据上报信息和监测数据，及时确认结果和发展情况，组织专家对事件进行分析评估，根据评估意见作出是否启动本预案应急机制的决定，同时向同级政府提出启动相应应急机制和预警级别的建议。

本预案的应急机制终止根据中华人民共和国(PRC)国家标准人间鼠疫疫区处理标准和原则(GB15978-，鼠疫疫区控制完成后，大小隔离圈均达到灭鼠、灭蚤和环境卫生标准，连续9天无二次病例。

疫区疫情控制指挥部可以提交解除疫区封锁和终止本预案应急机制的申请报告。

应急预案机制的终止，应当由批准启动应急预案机制的同级人民政府卫生主管部门组织专家进行分析论证，提出终止应急预案机制的建议，报同级人民政府批准后实施，并报上一级人民政府卫生主管部门。

3紧急措施市、县(市、区)根据以下不同情况采取相应的应急响应。

1预警和应急措施省级卫生厅发布预警后，应采取以下措施:(承担监测点任务的县市实施监测。

监测时通过鼠疫间接血凝试验检出阳性动物血清，但不符合动物鼠疫疫情判定标准的，在相应范围内开展大规模的灭鼠灭蚤爱国卫生活动；在相应范围内搜寻人间鼠疫疑似病例并调查病因；进行环境和家庭消毒；(当发现啮齿动物群体性不明原因的自死现象，或宿主动物感染鼠疫和可能感染鼠疫时(黄鼠、旱獭等。

)被非法运往该地区的，其应急响应应比照一般(级)鼠疫疫情。

(周边地区如发现动物间或人间鼠疫疫情，配合有关部门开展交通卫生检疫工作，防止疫区内染疫动物及产品输入；在相关地区开展爱国卫生运动；加强鼠疫知识健康教育，提高公众鼠疫防治知识水平；毗邻疫情的县市卫生局要在省市的指导下，加强对当地鼠疫疫情的监测。

一般(级)鼠疫疫情应急措施输入啮齿动物鼠疫疫情或染疫动物的县市，应采取以下一般应急措施:县(市、区)卫生局(组织领导县市区卫生系统开展鼠疫疫情应急处置，组织医疗卫生力量赴现场开展鼠疫疫情应急处置，并进行监督检查。

(实行24小时值班制度，及时向市卫生局报告疫情监测，并向县(市、区)政府报告。

并及时向交通等相关部门通报疫情。

(划定疫点，报县市政府(管委会)批准后实施疫点封锁。

(组织隔离和医学观察，对疫区发热或淋巴结肿大病例的密切接触者进行隔离医学观察。

开展专业技术人员培训和公共卫生宣传教育。

(公布疫区内疫情报告和咨询电话。

县市区疾病预防控制机构(组织疫情应急小组赴现场开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样本采集。

在全县范围内启动鼠疫应急监测。